ERLANGEN – Wer Alkoholiker nach dem Entzug vom Alkoholkonsum abhalten will, kann heute auch eine medikamentöse Unterstützung anbieten. Bei der Auswahl der Medikamente könnte es eine Rolle spielen, unter welcher Form des übergroßen Suchtverlangens (Craving) der Patient leidet. Denn Craving lässt 40 – 60 % der Alkoholiker nach erfolgreichem Entzug innerhalb von zwei Jahren wieder zur Flasche greifen.

Hamburg – Brüste gehören einfach nicht zum männlichen Körper. Woher sie kommen, ist den betroffenen Männern oft egal, Hauptsache, man kriegt sie schleunigst wieder weg. Abwarten, Medikamente geben, operieren – wie gehen Sie die Gynäkomastie diagnostisch und therapeutisch an?

Stockholm – Der Wechsel zwischen Sommer- und Winterzeit bringt nicht nur den Biorhythmus vorübergehnd aus dem Gleichgewicht, er hat auch Einfluss auf das Herzinfarktrisiko. Das ergab eine schwedische Untersuchung.

BASEL – Die Kunst der minimalinvasiven Eingriffe an Ungeborenen hat bereits gute Erfolge vorzuweisen. International beschäftigen sich kleine Gruppen von Ärzten mit diesem Bereich.

INDIANAPOLIS – Glitazone greifen direkt an der Insulinresistenz an, die eine wesentliche Ursache des Typ-2-Diabetes darstellt. Zurzeit sind zwei Wirkstoffe auf dem Markt: Pioglitazon und Rosiglitazon. Eine aktuelle Studie zur Beurteilung der Größe und Konzentration von Lipoprotein-Partikeln liefert nun wichtige Details, die einen Vorteil für Pioglitazon bei der diabetischen Dyslipidämie aufzeigen.

WIEN – Eine kleine Gruppe engagierter Medizinstudenten hat es sich zur Aufgabe gemacht, mehr Herzlichkeit in das Medizinwesen zu bringen. Dabei gehen sie selbst mit vollem Einsatz und gutem Beispiel voran. Innerhalb eines Jahres fand die Vereinsgründung „einherz – gemeinschaft für medizin mit liebe“, zwei „Umarmungsaktionen“ und ein voll ausgebuchtes Symposium statt.

Dresden – Kinderhusten mit Codein zu stillen ist umstritten. Dreijährigen Zwillingen wurde die Therapie sogar zum Verhängnis – ein Bub starb.

BERLIN – Er ist besonders auffassungsschnell und konzentriert, neugierig und sorgfältig. Sein Denken ist extrem vernetzt, „Multitasking“ erledigt er mit links. Die Rede ist hier nicht vom „perfekten Mitarbeiter“, sondern vom typischen Migränepatienten.

LEIPZIG – Viele asthmakranke Schwangere befürchten, ihre Asthmamedikamente könnten das Ungeborene schädigen. Motivieren Sie die werdende Mutter zu einer konsequenten Therapie, denn ein schlechtes Patientenmanagement gefährdet Mutter und Kind!

PADERBORN – Wenn Vorhofflimmern erstmals auftritt, stellen sich zwei Fragen: Liegen kardiale oder extrakardiale Ursachen vor? Und: Soll die Arrhythmie aktiv beendet oder akzeptiert werden?

Bad Orb – Dieser Patient treibt Sie zum Wahnsinn: zu dick, hochdruck- und zuckerkrank, unkooperativ und dabei aufgedreht und erschöpft gleichzeitig. Sie halten eine depressive Störung für möglich, doch an den Mann ist einfach nicht heranzukommen …

INNSBRUCK – Stimmprobleme sind längst kein spezifisches Problem weniger Berufsgruppen, wie Sänger oder Lehrer. In einer Dienstleistungsgesellschaft sind Stimmbelastungen vielfach alltäglich, werden aber oft ignoriert. Ein Gespräch mit dem Vorstand der Innsbrucker Universitätsklinik für Hör-, Stimm- und Sprachstörungen Univ.-Prof. Dr. Patrick Zorowka.

WIEN – Das Problem ist keineswegs neu, doch war bis vor kurzem ein transparenter Umgang damit scheinbar nicht erwünscht: Gewalt in psychiatrischen Abteilungen ist ein Thema, das lange Zeit tabuisiert war und über das erst seit kurzem offen diskutiert wird. Der Diplompfleger und Gesundheitsmanager Wolfgang Schrenk vom Otto-Wagner-Spital sprach darüber beim 10. Internationalen Notfallkongress der Wiener Rettung.

Offenbach – Ob über die Gallengänge, das Blut oder auf unbekannten Wegen – die Leber ist Zielort einer Reihe von Mikroorganismen. Wie kann man erkennen, wer sich da eingenistet hat?

BERN – Der häufigste Schenkelblock des Herzens, der linksanteriore Hemiblock, stört beim Belastungs-EKG. Dies zeigt eine aktuelle Schweizer Analyse an knapp 70 betroffenen Patienten.

Berlin - Typisch für muskuloskeletal bedingte Rückenschmerzen in der Schwangerschaft ist, dass die Patientin auf Provokationstests mit verstärkter Pein im Beckenring reagiert. Außerdem ist offenbar die Hitzehemmschwelle niedriger als bei nicht provozierbaren Schwangeren. Ein Ansatzpunkt für Kryotherapie?

Tumore im Kopf, im Hals und im Gehirn sind das Thema des Schwerpunkts „Onkologie für die Praxis“ in dieser Ausgabe. Bei den HNO-Tumoren zeichnet sich eine Trendumkehr ab. Immer öfter kann eine Radio-Chemotherapie die Chirurgie ersetzen. Was etwa bei Kehlkopftumoren den Organerhalt und eine unvergleichbar bessere Lebensqualität bedeutet. Die Therapie ist allerdings hoch toxisch, die Abbruchraten liegen bei 15 Prozent.

WIEN – Das ist ein schwerer Schlag gegen den allerorts zu vernehmenden Lobgesang, Österreich hätte das weltbeste Gesundheitssystem. Im Euro Consumer Diabetes Index liegt Österreich katastrophal schlecht. Und auch im Euro Health Consumer Index hat Österreich seinen im Vorjahr so bejubelten ersten Platz eingebüßt und ist auf Platz drei zurückgefallen. Die Diabetes Gesellschaft, die Ärztekammer und der Hauptverband sehen dringenden Handlungsbedarf v.a. bei der Vermeidung von Spätschäden des Diabetes. Ermutigend: Man will gemeinsam handeln.

WIEN – Das Wiener Rudolfinerhaus erhält nach wie vor viel Aufmerksamkeit: Kritik an einer eingesetzten Methode zur Schmerztherapie, ein Zerwürfnis mit dem ehemaligen Präsidenten des Trägervereins, Verkaufspläne und deren Stopp - und nun ermittelt der Staatsanwalt. Die MT sprach mit Univ.-Doz. Dr. Udo Zifko, dem interimistischen ärztlichen Direktor des Rudolfinerhauses, darüber, wie es mit der Privatklinik weitergehen soll.

WIEN – Ende 2006 trat das neue Gesetz über die Wiener Pflege-, Patientinnen- und Patientenanwaltschaft (WPPA) in Kraft, das den Wiener Patientenanwalt und den Wiener Pflegeombudsmann organisatorisch zusammenführte. Der kürzlich erschienene Bericht 2007 widmet sich somit auch der Pflege und geht ausführlich auf Grundsatzprobleme und Einzelfälle ein.

BAD HOFGASTEIN – Das Potenzial von E-Health ist für viele Experten noch großteils ungenutzt. Ziel ist es, die Koordination und Integration in der Gesundheitsversorgung zu verbessern – europaweit und national. Projekte wie epSOS und CALLIOPE laufen bereits mit diesem Ziel. Mehr darüber war am diesjährigen European Health Forum Gastein zu erfahren.

WIEN – Bis Jahresende müssen Ärzte eine Selbstevaluierung für ihre Praxis durchführen. Wer dabei Lust am Evaluieren und Qualitätsmanagement bekommen hat, dem steht eine Reihe an Standards zur Auswahl, nach denen Arztpraxen freiwillig zertifiziert werden können. Viel zu hören war dazu beim 2. Österreichischen Gesundheitstag der Quality Austria unter dem Motto „Gesund mit System – das Österreichische Gesundheitssystem am Weg“ im Austria Center Vienna.

Bauherrenmodelle sind immer noch eine Möglichkeit die Steuerbelastung zumindest temporär zu mildern. Dabei sollte freilich der Anteilserwerb einer Immobilie und nicht die reine Steuerersparnis im Blickfeld bleiben.

WIEN – Das ARS-Seminar „Telemedizin und E-Health“ am 4.12.2008 informiert kompakt und umfassend über rechtliche, soziale sowie ökonomische Aspekte von Telemedizin und E-Health.

Weihnachten hat was, das kein anderer Tag im Jahr kann. Ein Stück Hoffnung und Erwartung, eine Möglichkeit, wieder von vorne durchzustarten. Ich überlege mir, was ich mir am meisten wünsche. Da ich beim Sprechen oft ein wenig schüchtern bin, schreibe ich lieber. Außerdem hat das Christkind dann auch mehr Zeit, meine Wünsche zu bearbeiten oder Dinge, die vielleicht dringlicher sind, vorher zu erledigen. Ob das Christkind E-Mails empfangen kann? Oder soll ich lieber mit der Hand schreiben?